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看得见温度的医院-台湾医院的人文关怀

时间:2019-05-03  来源:  作者:台北医学大学医务管理协会 郑婷尹

大家知道:在医院做人真的很难,病人需要医院提供什么?在服务之前可以得到方便的感觉,什么是方便?我可不可以事先预约好,我可不可以先挂号,在服务中被得到告知的权利,我今天为什么做这个检查,做这个检查的作用是什么?在服务间希望有受到尊重的感觉?看上去好像太复杂了。


目前台湾医疗因为受到健保的限制,加上各种社会风气,大家对医疗的资讯很公开,所以我们遇到了一些困扰。我们医务人员很辛苦,目前台湾的医务人员,我过去在台湾医院服务将近十年,在大陆这边做医院辅导也将近十年,现在医生和病人都比较信赖医疗仪器所产生出来的数据,难道我们做了这些事情医疗事故就可以减少吗?有没有哪家医院可以告诉我,因为你们有了很好的医疗仪器和设备,所以你们的医疗事故减少了,有吗?不一定是吗?我们医疗人员在这种病人过分信任仪器和数据的情况下,医生就变成了操作员,很多时候医务人员就变成了被指责的对象,这时候他的工作成就感就不在了。我想医务人员要先好,我们的病人就会好。


长庚医院大家都应该听过,是在台湾最早把这些医疗管理引入医院的,所以台湾医疗品质可以精进,他们有很大的功劳。从商业角度来看,病人变成了我们的顾客,医疗是产品,可我们医疗真的是服务业吗?最近台湾的很多医生在抗议,他说我不是服务业,把你的疾病治疗好,是我的专业素养,对你微笑是真正的人文,但是不代表我是应该完全服务你的,当你进来的时候还要我鞠躬哈腰,这样就有问题了,基本上目前台湾就遇到了这样的现象。


医疗是有极限的,在这个时候如果我们又缺乏自我关怀,病人已经不谅解我们了,我们又说医生怎么这样做,员工就会陷入了心灵浩劫,整个精神会耗尽了,这时候还能怎么微笑面对我们的病人呢?前两年台湾发生了一个非常严重的尘爆事件,几乎所有的医护都召回来,死伤非常多,而且都是非常年轻的年轻人,那个时候医护真的是爆肝,好几个医师在急救过后出来分享,说他们好像去了地狱,几乎台北市所有的医院全部都是急诊爆门。对此,台湾提出了医疗照护关怀计划:首先在我们医疗机构要建立一个关怀文化,我们医院本来就是高专业、高压力的环境,我们如何协助医务人员做好因应与调适。第二点是要提高医疗品质和安全,怎么做呢?我们人员应适时关怀我们自己和同仁,提升个人的抗压能力, 大家说我们都努力干,努力做,如果你能够用更有效率的方法去做,把事情做对,不要走弯路,来努力工作,努力工作真的不见得做的好,可是有效率可以把事情做好,而不只是做完。第三点特别提到请医师关怀护理同仁,医生和护理人员是非常亲密的合作关系,护理人员很重要的,护理人员在医疗角色当中高风险、高压力,但是低工资,台湾也是一样,而且病人通常在等候很久的时候,他绝对会骂护理人员,可是一到诊间看到医生马上会微笑,说医生我这里不舒服或者怎么样,护理人员他们是很重要的角色,但常常没有被认同。台湾的医师和护士,台湾的诊室是这样的,一个诊室有一个护理,一个医生和一个病人,因为我们注重病人隐私,跟这边是有一点不一样的,不过我要讲的是医生和护理人员是很好的关系,当时台湾就提出希望医生多多关怀我们的护理人员。


我想跟各位分享一下台湾台东圣母医院,我在前两个月去当志工,我念了九年的医院管理,我从毕业到现在也工作将近二十年了,然后我一直自己心里也有点失去了弹性,我一直到上次有机会去了圣母医院之后,我重新找回了初衷,圣母医院号称叫没有围墙的医院,我走出去,别人不去的我去,别人不做的我做,台东在台湾是非常特殊的地形,它是狭长型的,又在东边的山区里,真的是一个偏乡医疗,医疗资源也非常不足,圣母医院很小,非常小的一家医院,他们的主体不在医疗照顾,他们的医疗能力没有非常强,可是他又必须要存在,那怎么办呢?后来他们一个院长过去就说我们就走出去,台东很长,只要我们车子能到的我们就去,车子到不了的直升机接回来,总有能做的,他们做了很多事情,其中有一件事情叫送餐服务,我也去做过,真的是很险峻的环境,我还被狗追,但他们十几年来一直没有停止做这件事情。我当时去的时候,光是圣母在台东市就四部车,一部车平均要送40到50份的便当,他们在这件事情上非常细致,这个便当非常便宜,人民币几块钱,甚至有些人是没有办法,他可能是低收入户,或者是独居老人,没有办法去支付。在做志工时我们带着柔软的心去做这件事情,初衷是想要去分享,想为病人做到,这就是人文啊。


前几天我有一个同事给我聊天,他说他在工作这几年以来都在医院,他认为用心就是责任感,今天我在这里,所以这个责任感就是我领着这份薪水要把这件事情做完,把本职工作做好,然后得到了什么?经验的累积。第二个他说贴心,我们开始看见别人的需要,或者预见别人的需要,而不是别人来要求我去做,我根据我的经验已经知道做这件事情了。第三个就比较难了,他说一辈子很长,我不知道能不能遇到我倾心的对象,我想尽心尽力、三观相似的事情有时候可遇不可求,但中间的换位思考我想大家可以做得到。


日本有一个作家出了一本书,其实他是一个超级业务员,他叫见城彻,他扛起了他们公司70%的业绩,有人就访问他我们做很多事情别人都看不到,你是怎么做到的?他就回了一句你们去谈一场恋爱吧,只要爱到了就什么事情都做得到,当你爱上一个人的时候就会对他观察入微,各位在做这些事情的时候,虽然对方是病人,你可以思考一下,如果他是你的家人、你的爱人,我们是不是就可以把为了恋爱什么都可以做的极限体现出来了。


有温度的医院要具有人文关怀的经营理念,要养成对员工、患者和同事真诚关爱,充分尊重的文化,希望大家在以病人为中心的原则上,不管在什么位置上,我们继续尊重他们,并创造出属于我们自己的风格。

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