近日，四川省科学城医院泌尿外科主任陈斌带领的团队成功完成了一例腹腔镜膀胱根治性切除术+回肠代膀胱术，患者术后三日便可下床活动，术后恢复良好。目前患者已完全康复出院，回访时患者及家属对手术效果十分满意。 68岁的张大爷，一直饱受膀胱肿瘤的折磨，两月前在绵阳某医院行经尿道膀胱肿瘤诊断性切除术,术后病理报告提示膀胱高级别浸润性尿路上皮癌（T2N0M0），需要尽快切除膀胱，他对“失去膀胱”后的生活质量十分担忧，而且对这种大手术心中也充满了恐惧。6月10日，他慕名来到了四川省科学城医院泌尿外科。接诊张大爷的冯义宗医师告诉他完全没有必要紧张和焦虑，膀胱全切手术可以在腹腔镜下完成，切口小，恢复快，而且回肠代膀胱术是当今尿流改道方式的主流，具有术后生活质量高、并发症少的优点。但手术在泌尿外科专业来说，算是比较复杂的手术之一。因为即使在腹腔镜下开展微创手术，要完全切除也并非易事，盆腔血管丰富极易大出血，所以这样一台手术的难度不言而喻。 经过术前的认真准备，6月15日，在普外科、麻醉科的配合下，陈斌副主任医师团队在患者腹部正中直切口长约4.0cm，逐步切开至腹膜，钝性进入腹腔，扩大创口后置入直径12mm戳卡，置入腹腔镜，便完成了膀胱根治切除及盆腔淋巴结清扫。随后，通过一个6厘米的切口完成了回肠尿流改道。术后第三日张大爷便下床活动了，第四日排气后进流食，随后逐渐过度到了正常饮食。 陈斌主任介绍，腹腔镜膀胱根治性切除术+回肠代膀胱术适用于肿瘤侵犯到肌层但没有进行过腹部手术的膀胱癌患者。与传统的手术相比，切口小、并发症少、恢复快，虽然有尿流改道，但术后只需定期更换造口袋，护理十分方便，最大限度地提高了病人的生活质量。
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