1 PDCA循环的概念 PDCA 循环又称质量环，它是全面质量管理所应遵循的科学程序，是质量计划制订和组织目标实现的过程[1]。PDCA循环概念现已在各个行业领域得到了广泛运用，医院宣传工作领域也不例外。在PDCA中，P 代表Plan，译为计划；D 代表Do，译为执行；C 代表Check，译为检查；A 代表Action，译为处理[2]。PDCA循环概念符合科学逻辑，可以得到合理的应用。在PDCA循环概念的运用过程中，首先要做的是提前规划好所要进行的工作，接着是实际操作，再对实际操作的结果进行检查，继而给出处理办法。但是，这并不意味着PDCA 只是一个单一的循环管理模式[3]。实际工作是，每做一次PDCA循环，宣传工作的管理质量便会得到一次提升，管理效率随之会不断提高。在现实工作中，由于受惰性影响，许多人即使发现问题也不愿意去改正，长久以来，工作效率便得不到提升。而PDCA循环的管理模式可以很好地解决这一问题，帮助医务工作者实时地发现问题和解决问题。由于各行业之间存在着不同程度的差异，促使PDCA循环的管理模式在实际运用过程中无论是侧重点还是工作程序都还需要按照工作中实际操作过程来进行。如果PDCA循环概念能够得到良好运用，不仅能够节省大量的人力和物力，而且能够大大提高医院宣传工作的效率[4]。 2 选题背景 医院宣传工作是现代医院管理体系的重要组成部分，是向社会展现医院中心工作和医务人员形象的窗口，是开拓医疗市场、打造医疗服务品牌、推动医院高质量发展的先锋[5]。如何全方位做好医院宣传工作，做到报刊上有文章，电视上有影像，电台里有声音，自媒体平台上关注多，是当下医院宣传工作所追求的目标。 这个目标的完成，需要来自医院各领域高质量的新闻稿件来支撑。由于医院专职宣传队伍人员少、科室报道员非专业化等现状，如何提升医院新闻稿件质量，成为目前宣传工作的重要课题。 3 PDCA循环的应用 近年来，锦州市妇婴医院按照三级妇产医院评审标准实施细则，在医院宣传工作中应用PDCA循环管理模式，将过去的经验性工作方法转变成为科学管理的方法，有效地提升医院宣传管理工作效率的同时，更好地打造了医院品牌形象。 3.1计划阶段（P） 3.1.1 现状调查 参照全球传媒学刊第三卷第一期的投稿格式规范要求，结合我院宣传管理工作实际，制定出投稿规范。2019年9月抽取56篇微信投稿，筛查出合格稿件38篇，不合格稿件18篇，具体情况如图： 表1 2019年9月抽取56篇微信稿件筛查情况 打分标准（80分及以上为合格稿件） | 总分80分及以上合格稿件篇数 | 合格率 | 内容错字及病句多 每出现一处 扣1分 | 38篇 | 68.00% | 与文章匹配的图片质量差、图文不符 每出现一处 扣3分 | 稿件内容没有重点、主题不够突出（流水账）扣5分 | 医疗护理类稿件技术操作描述不规范 扣10分 | 新闻时效性稿件上稿不及时（延时3天以上)扣25分 | 科普稿件未结合自身实际，通篇抄袭、雷同率达30% 扣30分 |
3.1.2 要因分析 表2 要因分析 序号 | 原因 | 得分 | 百分比 | 累计百分比 | 1 | 投稿规范不健全 | 28 | 26.9 | 26.9 | 2 | 未开展报道员培训工作 | 22 | 21.2 | 48.1 | 3 | 没有具体激励机制 | 18 | 17.3 | 65.4 | 4 | 稿件审核人员配比不足 | 12 | 11.5 | 76.9 | 5 | 上稿流程不规范 | 10 | 9.6 | 86.5 | 6 | 缺少新闻写作类书籍 | 8 | 7.7 | 94.2 | 7 | 电脑等硬件设备跟不上平台制作软件更新 | 6 | 5.8 | 100 |
3.1.3 对策制定 表3 对策制定 问题 （what） | 主要原因 （why） | 解决措施 （how） | 日期 （when） | 负责人 （who） | 地点 （where） | 流程规范 | 投稿规范不健全 | 1.完善推送稿件的审批流程 2.制定《锦州市妇婴医院投稿排版要求》 | 2019.10 | 夏竹影 | 会议室 | 学习培训 | 未开展报道员培训工作 | 1.邀请专家培训 2.医院内部培训 | 2019.11 | 王聪 | 会议室 互联网+ | 工作制度 | 没有具体激励机制 | 1.完善科室报道员制度 2.制定《锦州市妇婴医院 宣传绩效考评制度》 | 2019.11 | 刘畅 | 办公室 | 稿件审核人员 | 稿件审核人员配比不足 | 1.从机关职能科室选派本科以上中文专业人员充实到稿件审核员队伍中 2.按科系设立科室报道员负责人，对本专业稿件进行审核 | 2019.11 | 刘畅 | 办公室 |
3.2执行阶段（D） 3.2.1发现问题一：投稿规范不健全 对策一：制定锦州市妇婴医院投稿规定，尤其在微信的投稿内容、配图等方面进行统一的要求。 对策二：完善推送稿件的审批流程。一是微信制作前，设专职校稿人员按照投稿及排版规范对稿件进行打分和筛选；二是微信制作后，实行宣传专职人员、科主任、领导班子三级审稿。 3.2.2发现问题二：未开展报道员培训工作 对策一：对科室报道员开展形式多样的培训：举办宣传报道员培训班；邀请锦州报社资深编辑亲临医院进行写作技巧方面的经验分享。 对策二：利用互联网+的形式，通过微信报道员交流工作群定期与报道员进行写作形式、角度上的的沟通交流。 3.2.3发现问题三：没有具体激励机制 对策一：完善科室报道员制度。 对策二：制定《锦州市妇婴医院宣传绩效考评制度》，在上稿量、中稿率及提供线索等方面明确奖惩标准。 3.2.4发现问题四：稿件审核人员配比不足 对策一：从机关职能科室选派本科以上中文专业人员充实到稿件审核员队伍中。 对策二：按科系设立科室报道员负责人，对本专业稿件进行审核。 3.3检查阶段（C） 通过对相关制度的完善和制定以及对科室报道员、专职人员的培训学习，加强对存在问题的掌握、调查及落实情况的追踪，定期对完成情况进行公示，对完成情况好的科室及个人给予绩效奖励等措施，医院宣传稿件的质量有了很大提高。 表4 2019年12月再次抽取改进后56篇微信稿件筛查情况 打分标准（80分及以上为合格稿件） | 总分80分及以上合格稿件篇数 | 合格率 | 内容错字及病句多 每出现一处 扣1分 | 55篇 | 98.00% | 与文章匹配的图片质量差、图文不符 每出现一处 扣3分 | 稿件内容没有重点、主题不够突出（流水账）扣5分 | 医疗护理类稿件技术操作描述不规范 扣10分 | 新闻时效性稿件上稿不及时（延时3天以上)扣25分 | 科普稿件未结合自身实际，通篇抄袭、雷同率达30% 扣30分 |
3.4处理阶段（A） 在以上PDCA过程中，对于成效较好的内容将实行长效机制，纳入日常管理的制度规范中保留下来，继续在推广实施中完善，更好地巩固成果。对于效果不明显或未解决的问题移交下一循环，以实现医院宣传工作的持续改进[6]。 4 结语 医院将PDCA循环管理模式应用到医院宣传工作中，取得了较好地成效。 4.1专职宣传人员工作思路的转变：使医院宣传工作更贴合当前的宣传需求，所推送的稿件逐步引起国家卫健委、今日头条、辽沈晚报等很多主流媒体的关注和转载，部分稿件的发表直接提升了医院的品牌形象。 4.2宣传绩效考评制度的出台：将宣传工作纳入科室综合目标考核指标，将宣传稿件的数量和质量作为考核标准[7]。各科室在宣传稿件的奖惩上按季度奖罚分明，大大提高了报道员的宣传热情及稿件质量。 4.3对微信投稿规范做出统一要求：减少了稿件制作前的许多准备工作，宣传人员有更多的时间精修稿件。 4.4完善稿件的审核流程：稿件中涉及医疗护理类等专业内容更加规范。 总之，新时期背景下，基于医疗体制不断深化改革，以及市场经济体制下的形成的激烈竞争趋势，医院应客观认知医院宣传工作[8]。提高宣传稿件质量，要通过长时间的积累学习逐步提升；医院整体宣传角度与当前融媒体的差距问题，需要宣传人员进一步从主流媒体汲取经验、拓宽宣传思路，逐步找到适合自身医院发展的宣传路径。
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