120救护车的鸣笛声响彻夜空,西安医学院第一附属医院急诊科接诊到了一位严重多发伤年轻女性患者。 患者胸腹部、四肢多发损伤,腹壁开放,小肠外露,意识淡漠,呈失血性休克状态。已气息奄奄,生命危在旦夕。 
医院急诊迅速给予补液、输血等措施补充循环血量,急请普外科、心胸外科、骨科、泌尿外科等多学科组成抢救小组。初步诊断:血气胸、多发肋骨骨折、左侧腹壁贯通伤、腹腔积气、肾挫裂伤、肠破裂、四肢多发损伤、失血性休克……需立即手术! 22:15分 心胸外科医生行开胸探查止血术+胸廓成形术+膈肌修补术以及胸腔闭式引流术。 探查可见左侧腋中线近肋弓处两处伤口,深达胸膜腔,行胸腔闭式引流术。膈肌顶部有破口,且胸膜腔内有大量活动性出血,予以缝扎止血。将疝入胸腔的组织还纳入腹腔,缝合修补膈肌,固定肋软骨,清除异物,关闭胸膜腔。 
23:00分 普通外科医生接过接力棒 探查发现胃破裂1处,小肠破裂5处,大肠破裂3处,共9处。行胃肠修补术。考虑到患者横结肠左侧部分破裂,粪便污染,横结肠系膜破裂,邻近胰腺挫伤,全身损伤严重,一旦出现结肠漏,会严重威胁患者生命,遂决定行横结肠造瘘术。左侧腹壁有裂伤,右髂前上棘旁长约3cm腹壁全层不规则裂伤,给予清创缝合处理。 次日6:30分 骨科行四肢探查清创缝合术 右大腿可见3处裂伤,见股外侧肌、股直肌部分断裂,分别修复肌肉,清创缝合,左手环指小指末节见裂伤,大鱼际处见裂伤深达肌层,渗血,修复肌肉,清创缝合。同时,泌尿外科行左肾探查术。发现左肾挫裂伤,予以填塞止血。 手术全部结束已是下午13:20,术后患者转入呼吸与危重症医学科加强救护,一个月后痊愈出院。 
手术全程历时15小时 宣告患者第一阶段抢救成功,期间普外科医生通宵达旦,彻夜不眠不休,连续在手术台上站立7个半小时,直至患者脱离危险。 抢救过程中西安医学院第一附属医院急诊科、普外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、手术室、麻醉科、输血科、呼吸与危重症医学科等多学科联合抢救,紧密配合,各司其职,无缝衔接,为成功救治患者提供了强有力的保障。 今日,患者给普外科医护人员送来锦旗,眼含热泪激动的说:“你们都是我的救命恩人,我们全家人一辈子都不会忘记!” 

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