前言：治疗靠的不仅仅是术和药，更关键的是心和爱。我们的目标不仅是让早产儿存活，更重要的是，让这些早到的天使，在温暖的怀抱里向光而生。

一、案例背景

东莞市儿童医院是按三甲标准建设的“大专科、精综合”型医院，是广东省三大儿童医院之一、广东省博士工作站、中山大学博士后创新实践基地、东莞市儿科质量控制中心、东莞市儿童危重症救治中心、东莞市危重症新生儿救治中心、海峡两岸新生儿医学研究与培训基地（华南）。为减少母婴分离焦虑，2015年，我院新生儿科践行“温暖救护 简约诊疗”理念，采取了很多便民举措。以家一般的关怀，给早产宝宝最贴心的守护，在国内率先探索开设亲子病房，包括全程家庭式监护病房和出院前亲子陪护病房。在市内率先建立新生儿黄疸日间光疗病房，既降低了医疗费用，又缓解了母婴分离焦虑。

二、具体做法

（一）“袋鼠妈妈”每年用爱治疗3000名新生儿！

新生儿科的患儿经历了最初的磨难之后，成长开始需要爱和陪伴，然而对于还必须睡在保温箱中的婴儿来说，妈妈是如此的遥不可及。有些患儿肺部好转缓慢，喂养不耐受，必须有人一直盯着。新生儿科的医护人员便排班做起了“医护爸妈”，每天下班后轮着抱一两个小时。盯着孩子，观察孩子的变化，避免了很多过度的治疗。我院新生儿科的17个医生、52个护士，每个人都成了“袋鼠妈妈”。袋鼠抱能很好地保护好婴儿脆弱的头部、颈椎和脊椎。孩子被人抱着的时候，通过气味、皮肤的接触，会有安全感，有助于增强早产儿免疫力，促进神经发育，满足早产儿心理抚慰等需求，对其病情恢复有积极作用。尽管医护人员不是孩子的父母，但孩子贴在身上，听到了心跳，也会安定很多。

（二）开设新生儿黄疸日间病房

10个宝宝9个黄，大多数的宝宝在出生后都会有黄疸的症状，黄疸较轻的生理性黄疸不需要特别的治疗会自行消退，但黄疸出现时间早或黄疸较深时必须就医治疗。这意味着刚出生没几天的宝宝要住进病房好几天，家长不能全程陪护，如同骨肉相离，真心煎熬！宝宝达到黄疸治疗标准需要光疗，医院的传统做法是把宝宝抱到光疗室，安排宝宝住院进行3-4天蓝光治疗。治疗期间中家长不能陪护，既增加了母婴分离焦虑，也增加了母乳喂养的困难。2018年3月，我院在全市率先设立新生儿黄疸日间光疗病房在日光病房，无早产、感染、ABO溶血G6PD缺乏等高危因素的宝宝需按无陪护住院流程办理住院手续光疗结束后办理出院，仅需在白天进行6-8小时的光疗，晚上就能出院回家。日光病房的费用仅为住院治疗费用的1/3—1/2，大大减轻了家长的经济负担，又缓解了母婴分离的焦虑，保证母乳喂养的持续。

（三）开设亲子病房，帮助患儿从医院向家庭过渡

我院在国内率先探索开设亲子病房，包括全程家庭式监护病房和出院前亲子陪护病房。早产儿出生后家长即可在NICU中和护士协同配合进行监护和护理，伴随宝宝共同度过住院期。亲子病房内监护设施完善，有高年资的新生儿专科护士巡视病房，随时指导家属各种照护要点。可以让父母可以更好的了解并支持早产婴儿的生理和心理需求，为新生患儿接受母乳喂养、亲子抚触和交流创造了条件，培养母婴情感，满足新生儿心理抚慰等需求。有利于增强新生儿免疫力，改善预后，促进新生儿运动神经发育及帮助婴儿从医院向家庭过渡。

三、工作成效

10年的时间，从床旁简单的袋鼠抱、到购置专门的沙发、再到独立房间的全程家庭式监护治疗，从简单的出院宣教、到床边的护理教学、再到出院后家庭护理情景模拟，我们打开了父母与宝贝之间的一扇又一扇玻璃窗。近年来，我院收到来自患者的锦旗530面，表扬信178封。医院DRG指数在同级别医院中排名全省第六，连续两年位列全市第一，医院社会影响力明显提高。2020年手术患者占比32.97%，同比增长5.23个百分点；2021年上半年手术患者占比33.34%，高于2019年全国中位值（25.27%）；年门急诊128.13万人次，出院5.33万人次，手术24797台，其中Ⅲ、Ⅳ级手术占38.9%。获评中国医院竞争力排行榜儿童医院50强、粤港澳大湾区最佳医院80强等荣誉称号。据广东省卫生健康委政务服务中心统计，2019年全省异地跨市住院的共计10.2万人次，我院成为省内儿童就医的五大医院首选之一，这是对我院医疗技术和服务能力的高度认可，更是我院多年来坚持的“温暖救护、简约诊疗”理念的最好答卷。