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山东省济南市章丘区人民医院-涅槃重生医者仁心

时间:2021-08-14  来源:山东省济南市章丘区人民医院  作者:张帅

    今天的主人公她叫小柔(化名),是一名大学在读即将毕业的博士生,她有个相恋四年的男朋友,因为两人都是独生子女,父母都想孩子回到身边择业,面对这件事情男朋友果断的回到父母身体放弃了她,无论她如何哀求都无动于衷。小柔回到家极力说服父母她去男朋友城市发展,可是就是在这期间却听到了男朋友结婚的消息,她的心崩溃了,当天她喝下了农药被急冲冲的送到了急诊。就这样一位年轻的女博士,这样年轻的女孩没有经历恋爱的磨炼,心干净的如同雏鸟般纯洁,就这般的一颗心,干干净净、不曾背尘世污浊,义无反顾的奔向的深不见底的泥潭。

救你迫在眉睫,你的人生刚刚开始

“医生,医生,求求你们救救我的女儿”急诊大厅充满了小柔母亲的哀哭声!

接诊后发现小柔浑身湿冷,大汗,意识模糊,口角及身上大量呕吐物,浑身卷缩成一起,不停的呻吟着。

初步诊断患者是名有机磷患者,立即进行洗胃,可无论如何说她就是不配合,呼喊着、咆哮着、突然爬起来坐在床上,两眼含着泪看着我,看着我,那种无助的眼神就这样深深的印在了我的心里,成了多少年后都无法删除的印记。她一字一句的说:“求求你们,让我死吧,求求你们,他不要我了,他放弃了我们的感情,他都要结婚了,我怎么办啊,你说说我活着还能怎样啊?”,小柔不停的哭喊着,那时那刻我感受到了她的绝望,无论如何解释如何说如何劝阻,她都在烦躁着、哭泣着、挣扎着,就在大家都不知所措的时候科室的一名老护士一把把她揽在怀里,拍打着她说:“孩子,别这样,看看你的妈妈,看看你周围爱你的人,你的人生刚刚开始,相信会有更好的人来爱你”。不停的抚摸着她,拍打着她,说也奇怪她就这样安静下来。接下来我们紧急的按部就班的治疗,送到病房经过系统治疗及相应的心理危机干预后康复出院了。

助你历涅重生、浴火方知茧成蝶

这个病例回头看起,大家都很奇怪这样一位智力在线,学历超级高的漂亮女孩怎么会在情感问题上如此的不堪一击!是啊,在面对灾害性事件发生后我们往往手足无措,产生应激性心理反应,导致意外事件发生。而且随着生物-社会-心理医学模式的转变,因为心理失衡引发越来越多的心身疾病的出现(如周身疼痛与不适,心血管、消化、呼吸及泌尿系统自主神经功能失调等),病人反复就医,却不能有效解除痛苦,身心的双重压力往往导致自杀自伤事件的发生。这不由让我想起这样一段话“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”这几句话道出了作为医者的我们究竟可以为来诊的患者做多少?结合近五年的中毒病人的流行病学调查,越发发现心理的干预处理在急性药物的病人治疗中显得尤为重要。药物中毒人群属于社会特殊人群,随着生存、竞争压力的增加,此类人群呈日渐增长趋势,逐渐引起社会关注。如何在有效治疗中毒后解决心理问题困扰,改善患者生存及生活质量,形成急性药物中毒患者闭环式管理模式,尽快融入社会,避免二次自杀自伤事件发生。

超脱仁爱,拓展新的历程

人类社会正在经历越来越快的变化,时代的变迁也使人类的疾病谱发生了巨大的变化,时至今日,人类疾病已从传染病时代,跨过躯体疾病时代,正在迅速进入精神心理疾病时代。突发生活中危机事件、持续的躯体不适、反复的检查治疗无效以及医生或家人不理解,成为自服药物中毒患者的主要原因,患者往往孤立无援,生活质量不断下降,逐渐陷入一种恶性循环,从而导致自杀自伤念头出现,最终导致意外事件发生。对急性药物中毒患者进行积极中毒救治同时,进行躯体化症状与焦虑、抑郁情绪评估,尤其关注自杀风险评估,根据评估结果形成心理干预团队,进行实时心理干预(包括相关的心理健康宣教,合理情绪疗法,认知及正念疗法,合理运动指导及相应的药物处理,必要时向精神卫生机构转诊分级化处理模式),建立轻中度心理问题床旁心理干预,重度心理问题病情稳定后转专科医院救治的闭环式管理模式,及时阻断心理疾病的恶性发展,减轻或解除不良情绪的影响,形成中毒治疗与心理干预的闭环式的管理模式,避免二次意外事件的发生,改善患者的生存质量,创造更加和谐的社会关系。 同时开展心理健康状况定期随访,形成全周期的健康管理模式,提升医院人文关怀力度及体检者就医满意度。目前已开展急性药物中毒病人的心理干预302人,收到了良好的社会效益。

笑泯人生富康,不负年轮韶华 

半年后小柔同父母来到我们急诊科进行复查,现在的她状态特别好,一味地自己拿起陈年旧事调侃自己当时的所作所为。这样的她有朝气,浑身充满了生机,她在北京找到了工作,父母退休了一起去了北京,当然爱情也随之而来,先生是学校的老师对她很好,也准备下半年结婚特意来给我们科室的医护人员送喜糖,慢慢的发现其实人生的确太多浮沉路,我们顾得可能只是简单地叹与失,忘记了一路上的风景正茂。就如同我们在医学的路上越来越在意流程制度,而忘了医者仁心莫过于让心里冰冷的器械有了温度。

如果说我们的爱是飘落的小雨 

那么每一滴都会静悄悄的滋润你的心田 

如果说我们的爱是阵阵的音符 

那么每一音节会悠悠然的弹拨及你的心田 

如果说我们的爱是时时的陪伴 

那么每一刻守护会让暖暖的阳光照进你的心田 

如果说我们的爱是年年的轮回 

那么每日的始终如一是我们护士对你最长情的告白 

守护生命,大爱无疆,一路有你、有我、 亦有他!

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