2017年4月18日，中央全面深化改革领导小组第三十四次会议审议通过了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》。按照建立现代医院管理制度的要求，2017年经医院党委研究，聊城市东昌府人民医院全面推行精细化管理工作。

一、注重加强党的领导，构建现代化管理体系

医院首先从党建标准化建设入手，党委书记制定了以党建标准化建设为研究方向的党建课题，党委以精细化、信息化和品牌化为目标，各支部以规范化、标准化为目标，党员以强化政治学习、发挥模范作用为目标，建立精细化党建体系，指导了全院精细化管理的推行。

在精细化管理的总体框架下，医院自上而下建立了分管领导专职记录员制度，组织召开分管系统周例会，整理分管科室红黄格任务条，定期布置、督导、反馈工作。同时，建立了科室助理制度，通过竞聘推选，为科主任选拔了助手。

二、打造三大体系，构建精细化管理闭环

1.建制度，定流程，打造系统培训体系

建立了跟踪式辅导培训体系、管理执行委员会体系、医院标准化建设体系，创新了周例会、督查三项、管理办法、闭合式绩效考核等四大管理工具，按照“PDCA”模式，建立起闭环式工作流程。从领导班子到普通职工都实行任务条制度，执行工作任务明确、责任落实首问、完成时限倒推、连环问题追踪、结果红黄记账，有效保障了各项任务落地有声。

跟踪式辅导培训体系包含由医院中层领导组成的研修班，对中层干部进行管理理念、管理方法的培训；由科室助理及后备人才等普通员工组成的特训班，培养普通员工转变思维方式、运用管理工具、提升工作效率。

2.重质量，抓内涵，完善标准化建设体系

医院启动了标准化建设工程，依照等级评审和十八项医疗核心制度，推动医院行政管理、质量管理的规范化、精细化和科学化。

把工作场景搬上舞台。临床方面对三级医师查房、交接班、疑难病例讨论和医师教学查房等临床工作进行系统规范，开展岗位实训实战演练。护理方面从护理礼仪入手，建立护理礼仪特训班，举办护理服务礼仪汇报大会。门诊医技系统规范了门诊服务流程，进行门诊服务环节的服务展示。

岗位示范教学研发。精细化管理领导小组组织进行了岗位示范教学片的研发，将标准的工作流程、工作规范拍摄成教学示范视频，广泛传播，反复观看学习。

3.建平台，促落实，搭建管理执行体系

医院成立了党风廉政建设、岗位工作效能、合理化建议、成本核算、设备申购评估、病历质控、医保管理、护理带教、6S管理、文化宣传等22个管理执行委员会，涵盖了医院管理的方方面面，参与人数占职工总数的60%。

各委员会与相应职能科室相结合，全面参与到医院的日常管理工作中。比如，党风廉政建设完成院内监督工作114次，合理化建议委员会征集建议66条并全部监督落实到位。

三、重视年轻人成长，35岁以下职工要做“家庭作业”

岗前培训更加系统。先是院领导、相关专家、科室主任亲自授课，从医院规章制度、操作规范、传统文化等方面对新入职员工进行为期两周的集体培训，再进入行政、临床、护理、医技等系统，由带教老师进行培训。

专业化人才培养方面，医院举办了定向培养签约拜师仪式，27位主任、专家被聘任为医院首席诊疗专家，和年轻医师签订定向培养协议，着重进行临床带教、疑难技术带教。

医院35岁以下职工每天记录工作日志、工作记录本，每周汇总周例会大事反馈表，每月更新月例行计划，每年度制作述职汇报，按要求上报督查，层层压落实，促进了年青人的成长。

通过推行精细化管理，全院职工尤其是年轻职工树立了“快乐工作、工作快乐”的理念、“抓循环、抓反复”的思维、“持续改进”的态度，养成了“自动自发”的习惯，加快了医院青年人的成长步伐。随着医院精细化管理体系的不断完善，精细化管理将更多的与临床实际工作相结合，利用精细化管理工具，有助于提高工作效率、提高医疗服务质量、节约运营成本，向管理要效益，成为精细化管理的直接需求。